Čo je chronická únava a ako jej predchádzať?
Únava je všeobecne definovaná ako nedostatok energie a nízka motivácia k akejkoľvek aktivite, ktorá môže byť fyzického, psychického alebo oboch charakteru. Chronická potom naznačuje, že sa jedná o dlhodobé ťažkosti. Aj keď si veľká časť populácie chybne spája chronickú únavu s ospalosťou, pretože chuť alebo túžba po spánku je v oboch situáciách zhodná. Ľahostajnosť je potom pocit, ktorý sa môže objaviť súbežne s únavou alebo sa môže vyskytovať oddelene. Niektorí pacienti však môžu chronickú únavu okrem iného opísať ako pocit unavenosti, vyčerpanosti alebo malátnosti
Príčiny a stanovenie chronickej únavy
Potenciálnych príčin únavy môže byť veľa. Celá rada, ak nie väčšina chorôb trápiaci ľudský druh vykazuje ako sprievodný symptóm únavu alebo malátnosť. V prípadoch nadmerného alebo dlhšieho fyzického alebo psychického vypätia sa z normálnej únavy môže stať chronická únava alebo abnormálne únava.
Únava je veľmi bežný stav a je dôležité si uvedomiť, že únava nie je choroba, ale len príznakom. Zhruba 20% Američanov v prieskume tvrdilo, že zažívajú natoľko intenzívna únavu, že im narúša aktivity každodenného života. Fyzická príčina sa odhaduje u 20 - 60% pacientov, pričom chronická únava môže byť z 40 - 80% prípadov spôsobené zmenou citového rozpoloženia. Nie je však potrebné dávať únavu do súvislosti s nejakými patologickými javmi. Únava sa môže prirodzene objaviť u normálnych ľudí po silnejšom citovom alebo telesnom vypätí. U zdravých jedincov môže únava ustúpiť počas odpočinku v rozmedzí od niekoľkých hodín po jeden deň. Niektorí ľudia môžu prirodzene zažívať únavu po konzumácii jedla (tzv. Postprandiálnu ospalosť), čo je úplne prirodzený jav spôsobený aktiváciou parasympatického nervového systému, a môže trvať 30 minút až niekoľko hodín v závislosti na množstve a druhu potravy.
Aby však nebolo všetko jednoduché, musíme tu oboznámiť čitateľa o niektorých problémoch v terminológii používanej pri popise únavy. Existuje totiž niekoľko "únavových syndrómov", ktoré sa na sebe nezávisle a pritom vcelku často objavujú v literatúre, a môžu niektoré osoby vydesiť. Nie je však na mieste strácať hlavu, pretože väčšina lekárov považuje odlišnosti týchto definícií natoľko zložité a pritom splývajúce, že mnoho z nich všetko jednoducho zaraďuje do zjednocujúcej diagnózy "chronickej únavy". Presne definovaný je doposiaľ iba chronický únavový syndróm. Na stanovenie diagnózy chronického únavového syndrómu je v zásade potrebné splniť nasledujúce sady kritérií:
- chronická únava trvajúce aspoň 6 mesiacov alebo dlhšie bez ďalších príznakov naznačujúcich, že bol únava nemohla byť len príznakom; a
- súbežne 4 alebo viac z nasledujúcich príznakov
- malátnosť po námahe
- bolesť svalov
- bolesť hlavy
- bolesť v krku
- bolesť niekoľkých kĺbov bez prejavov zápalu
- zväčšenej cervikálny alebo axilárny uzliny
- zhoršená pamäť alebo zlá koncentrácia
- vyčerpanosť alebo únava po prebudení
Na druhú stranu sa únava môže vyskytovať ako symptóm u niekoľkých chorôb alebo syndrómov. Nasledujúca tabuľka sumarizuje niektoré bežné príčiny únavy;
Skupina (systém) |
Ochorenie (symptóm) |
Metabolizmus/endokrinný systém |
Anémia, hypotyreóza, diabetes, ochorenia obličiek, pečene, Cushingov syndróm |
Infekčné choroby |
Infekčná mononukleóza, hepatitída, chrípka, infekcia HIV, cytomegalovírusom a inými |
Kardiovaskulárne/pľúcne choroby |
Srdcové zlyhanie, koronárna choroba, chronická obštrukčná choroba pľúc, astma, arytmie, zápalu pľúc |
Psychiatrické choroby |
Depresia, úzkosť, abúzus alkoholu alebo návykových látok, poruchy príjmu potravy |
Problémy so spánkom |
Nespavosť, spánková apnoe, narkolepsia, nepravidelný spánok, tehotenstvo |
Užívanie liekov |
Antidepresíva, anxiolytiká (proti úzkosti), antihistaminiká, steroidy a iné |
Iné |
Rakovinová ochorenia, reumatoidná artritída |
Ako si predstaviť liečbu únavy?
Liečba sa optimálne stanovuje podľa prvotnej príčiny, s ktorou sa následne pracuje. Niektoré liečebné opatrenia zahŕňajú predpísanie liekov vrátane antibiotík, antivirotík, vitamínov, omega-3 mastných kyselín alebo obyčajné diétne odporúčania alebo rada cvičiť. Môžeme sa stretnúť s predpísaním doplnkov stravy obsahujúcich železo (pri anémii), sedatívne lieky (k podpore spánku), antidiabetiká (na kontrolu cukru) alebo špecifické hormóny k podpore funkcie štítnej žľazy.
Zároveň sa pri krátkodobých ťažkostiach možno obrátiť na fytoterapii a použiť prípravky obsahujúce kofeín v prírodnej forme ako je zelená káva, guarana alebo kolovník. Zelená káva je nepražené zrnková káva s vysokým obsahom aktívnych látok, ktoré fungujú nielen ako stimulanty, ale tiež podporujú proces chudnutia. Guarana obsahuje 4 - 8% kofeínu, čo je veľké množstvo. Obsahové látky stimulujú telo i ducha, osviežujú, dodávajú vitalitu a pomáhajú navrátiť pozornosť. Odporúča sa niekedy u vodičov a študentov k zvýšeniu výdrže. Kofeín v kolovník nielenže zaháňa únavu, zrýchľuje metabolizmus, odbúrava tuky a vysoký podiel trieslovín dokáže pôsobiť proti hnačke.
Významnú úlohu v riešení chronickej únavy zaujímajú tzv. superpotraviny ako je napr. Maca, chia semienka alebo kustovnica čínska. Maca je rastlina, ktorá dodávala miestnym Peruáncům energiu a vitalitu po stáročia. Obsahové látky macy by mali stimulovať libido, prispievať k zvýšeniu telesnej energie, k nabudenie a posilnenie celého tela. Maca navyše zvyšuje efektivitu imunitného sytému, funguje ako adaptogén, zlepšuje odolnosť voči mnohokrát nepriaznivému okolitému prostrediu. Naproti tomu chia semienka bola tradične používaná Aztékmi a podávala sa pravidelne pri náročných fyzických aktivitách, pri výstupoch, dlhých behoch a jarmokoch. Chia semienka obsahujú takmer všetky spektrum minerálnych látok a slúži ako obrovská zásobáreň energie vhodná pri náročných fyzických aktivitách. Kustovnica čínska je dodnes veľmi často používanou zložkou tradičnej čínskej medicíny s významným účinkom na odehnání fyzickej únavy. Kustovnica čínska má mimoriadny energetický potenciál, urýchľuje metabolizmus, zlepšuje psychický výkon, imunitnú odpoveď organizmu a všeobecne zvyšuje kvalitu života.
Prognóza a ako predchádzať chronickej únave?
Prognóza chronickej únavy je všeobecne dobrá, pretože s väčšinou príčin únavy možno relatívne jednoducho pracovať a riešiť ich. Prognóza sa prirodzene znižuje, ak má človek problémy s dodržaním liečebných postupov alebo má závažný zdravotný stav s pomalou progresiou. Takmer u všetkých ľudí možno predchádzať ako mentálne, tak fyzickej únave. Správna a vhodne zvolená prevencia dokáže zabrániť nástupu príznakov únavy. Môžete zvoliť jednu alebo hneď niekoľko z dostupných odporúčaní a použiť naše Protiúnavové desatoro;
- Naučte sa antistresové a relaxačné techniky;
- Cvičte. Začnite pozvoľna, zvoľte si adekvátnu záťaž primeranú telesnej konštitúcii, zdravotnému stavu a veku. Aj obyčajná chôdza na 15 - 20 minút denne môže pre začiatok stačiť. "Pohyb je spájaný so zlepšením vitality a celkovej kvality života," hovorí Kerry J. Stewart, profesor Medicíny na lekárskej fakulte Johna Hopkinsa. Nájdite si pre cvičenie vhodný čas a vytvorte si postupne návyk a zdravý režim. Aj keď je cvičenie všeobecne považované za prospešné, ukázalo sa, že obzvlášť jóga je veľmi účinná v nárastu energie;
- Prípadné lieky konzultujte s lekárom či lekárnikom a ochorenie s praktickým lekárom alebo špecialistom;
- Zlepšite svoje diétne návyky. Deň začínajte dobrou raňajkami s cereáliami a ovocím. Skúste jesť pravidelne viac zeleniny aj ovocia;
- Prestaňte konzumovať nadmerné množstvo kofeínu a pite dostatok vody;
- Prestaňte s fajčením;
- Vyhratom si dostatok času na dostatočný spánok. Dodržujte pravidelnú spánkovú hygienu vrátane zaspávaní v rovnaký čas, zabezpečenie zatemnenie miestnosti, minimalizácia hluku v okolí, vypnutie televízie alebo počítača 30 - 60 minút pred spaním;
- Nepite alkohol po večeri a všeobecne sa snažte zredukovať množstvo konzumovaného alkoholu;
- Vyhnite sa káve, čaji a iným kofeínovým nápojom po šiestej hodine popoludňajšej;
- Užívajte si sexu so svojím partnerom.
Ako problematiku chronickej únavy uzavrieť?
Únava je stav, s ktorým sme v živote už všetci stretli a vieme, ako s ním zaobchádzať alebo mu predchádzať. Chronická únava je však pojem na inej úrovni, ktorý vyžaduje osobitejší prístup a silnú motiváciu. Musíme si uvedomiť, že väčšinu našich strastí a ťažkostí môžeme sami korigovať a ovplyvňovať.
Ak je to v našej moci, skúsme upraviť diétny režim, zlozvyky alebo stanoviť nové, zdravšie zvyky, mať trpezlivosť a sledovať pozitívne zmeny. Útechou a záchranou lodí by pre nás mal byť fakt, že vždy je možné so svojimi ťažkosťami obrátiť na odborníka.
Viac o únave si môžete prečítať v našom slovníku pojmov.