Vitamíny sú rôznorodou skupinou látok, ktorým sme umelo dali názov vit-amíny (možno kvôli lepšiemu zapamätaniu); látky s amínovou skupinou, ktoré sú nevyhnutné pre život. Ľudské telo nie je schopné si väčšinu vitamínov samo vytvoriť a stáva sa na ich príjme závislé. Hlavne z toho dôvodu, že sú pre ľudské telo úplne nepostrádateľné a hrajú významnú úlohu v metabolizme bielkovín, tukov, cukrov, v syntéze nových tkanív alebo reparácii starých tkanív, podporujú imunitný systém tela v boji proti infekciám a "spomaľujú" starnutie organizmu. Nielen z týchto dôvodov je potreba prijímať vitamíny z vonkajších zdrojov; potravín z živočíšnych alebo rastlinných zdrojov.
V roku 2016 bolo v USA hlásených takmer 64 000 prípadov predávkovania vitamínových alebo multivitamínových prípravkov, z ktorých sa takmer 72% objavilo u detí.
Dopyt a ponuka
Obzvlášť v zimnom období sa zvyšuje dopyt ľudí po užívaní rôznych multivitamínových prípravkov alebo doplnkov stravy so špecifickými vitamíny. Všeobecne sú považované tieto prípravky za bezpečné (hlavne ak sa užívajú správne), ale je možné, že by sme si nimi mohli ublížiť? Existujú situácie, kedy si sami môžeme povedať, že žiadny doplnok nepotrebujeme a môžeme ho vysadiť alebo namiesto toho iný nasadiť? Je všeobecne známe, alebo by malo byť známe, že sa vitamínové doplnky alebo byliny obsahujúce veľké množstvo vitamínov užívajú v prípade ich nedostatku v organizme alebo pri ich zvýšenej potrebe.
Vitamíny rozpustné vo vode
Medzi vitamíny rozpustné vo vode najčastejšie zaraďujeme B komplex. Ide o celý rad látok, z ktorých v prípade kyseliny pantoténovej, kyseliny listovej a biotínu nemôžeme hovoriť o možnosti predávkovania. Okrem vitamínu B12 nedochádza k ukladaniu týchto vitamínov do tela a pri ich nadužívaniu sa proste vylúči z tela preč. U vitamínu B12 sa môžeme stretnúť so zvláštnym paradoxom. Nedostatok vitamínu B12 sa prejavuje podobne ako po jeho predávkovaní, teda anémiou. Samozrejme jeho nedostatok býva sprevádzaný ďalšími pridruženými prejavy, neurologickými ťažkosťami, a preto by mal byť denný príjem vitamínu B12 adekvátny, zároveň by však nemal prevyšovať dávku 1 mg/deň.
Väčšina vitamínov B sa bezpečne vylúči obličkami preč. Nie je tu reč o prírodných zdrojoch alebo bežnej strave, tie sú totiž naozaj neškodné. Škodlivé sú umelé zdroje vitamínov B vo forme tabliet a tých by sa muselo navyše spolykať naozaj hrsti.
Hlavnými prírodnými zdrojmi vitamínu B sú mäso, celozrnné obilniny, strukoviny, syry, kvasnice, orechy. Nižšie sú spomínané odporúčanej dennej dávky (ODD) vitamínov. Veľkým zdrojom B komplexu je acerola, huba Maitake, mladá pšenica alebo acai.
B komplex
- DDD vitamínu B1 je 1.5 mg, toxická dávka je cez 100 mg
- DDD vitamínu B2 je 1.6 mg, toxická dávka cez 80 mg
- DDD vitamínu B3 je cca 20 mg, toxická dávka je cez 500 mg
- DDD vitamínu B5 je 10 mg, toxická dávka sa nepozná, škodlivá je medzi 100 až 200 mg
- DDD vitamínu B6 je 1.4 mg, toxická dávka je viac ako 500 mg pri dlhodobom užívaní
Vitamín C
Vitamín C je veľmi dobre znášaný, aj keď sa na druhú stranu môžeme v niektorých prípadoch stretnúť s vedľajšími účinkami z tzv. predávkovania. Nejedná sa samozrejme o život ohrozujúci stav ako v prípade niektorých liečiv, ale minimálne sa tu jedná o situáciu, keď užívame niečo zbytočne alebo nadbytočne. Denná odporúčaná dávka vitamínu C sa u dospelého človeka nachádza okolo 100 mg, u tehotných a dojčiacich sa dávka zvýši na 150 mg a pri liečbe prechladnutia alebo virózy sa už niekoľko desaťročí odporúča dávka 500-1000 mg.
V niektorých prípadoch závažných onkologických ochorení sa práve megadávky vitamínu C odporúčajú v liečbe - je tu ale obrovský limit. Terapia musí byť kontrolovaná, lekárom stanovená, intravenózne podávaná a nie je hradená zo zdravotného poistenia
Chronicky podávané dávky nad odporúčaným limitom, napríklad 3000 mg/deň, môžu viesť k podráždeniu sliznice tráviaceho traktu, môžu spôsobiť hnačky, tvorbu oxalátových kameňov a uškodiť pacientom s už chorými obličkami. Stáva sa, že dospelý skonzumuje 5-20 g vitamínu C za deň a je úplne v poriadku. Existujú aj záznamy o chorých pacientoch užívajúcich 100-200 g vitamínu C bez prejavov závažnej toxicity.
Prírodnými zdrojmi vitamínu C sú citrusové ovocia (pomaranč, citrón, grapefruit, limetka), papája, kiwi, brusnice, ríbezle, bobuľové plody, šípky, zelenina (zemiaky, zelená zelenina, paradajky, karfiol, špenát, brokolica, paprika). Veľkými zdrojmi vitamínu C je camu camu, acerola, mladá pšenica, acai, chia semienka, kocúrnik obyčajný, gotu kola, kotvičník zemný alebo echinacea purpurea.
Vitamíny rozpustné v tukoch
Tu je situácia úplne odlišná. Vitamíny rozpustné v tukoch sa môžu dlhodobo uložiť v tukovom tkanive a tkanive pečene, vytvárať akási "depa" a uvoľňovať sa buď postupne alebo v závislosti na spaľovaniu tukov a ľudskému organizmu tak uškodiť predávkovaním. Medzi obzvlášť rizikové patrí vitamín A v tehotenstve.
Vitamín A
Vitamín A sa prirodzene vyskytuje v živočíšnom základe, kedy sú jeho najväčšie depa (zásoby) v pečeni. Provitamíny, ktoré sa do vitamínu A po metabolizácii "mení", sa nazývajú karotenoidy a ich prirodzeným zdrojom sú potraviny rastlinného pôvodu. Hypervitaminóza vitamínu A môže vyústiť v praskanie pier a podráždenosť.
Vitamín A je rizikový v tehotenstve, kedy jeho nadbytočný príjem môže spôsobiť vývojové chyby plodu. Tu je však na mieste pripomienka, že by sa mal vitamín A užívať pravidelne v 2. a 3. trimestri tehotenstva, pretože jeho nedostatok môže viesť k vývojovým poruchám pľúc a imunitného systému. Vitamín A je tiež rizikový u žien v menopauze, pretože práve vitamín A bol daný do súvislosti so zníženou hustotou kostí a zvýšeným výskytom zlomenín kostí. Môže spôsobiť hnačky, obličkové a žlčníkové koliky.
Prírodné zdroje vitamínu A sú zelenina (kel, špenát, kaleráb, melón, kapusta, brokolica, kukurica, mrkva, šalát, petržlen), ovocie (marhule, čerešne) a živočíšne zdroje (pečeň, rybí tuk, tučné ryby, vaječný žĺtok, mlieko ). Veľkým zdrojom je mimo iného gotu kola.
Vitamín D vo svetle reflektorov
V poslednej dobe raketovo vzrástol záujem o podávanie vitamínu D v mnohých indikáciách (i onkologických) a v mnohých dávkovacích režimoch. Zvýšené dávkovanie vitamínu by vždy malo prebehnúť po podrobnej diskusii a konzultácii s ošetrujúcim lekárom, ktorý by nemal zanedbať možnej súvislosti vrátane vytvorenia zásobné dep. Vitamín D vo vysokých dávkach spôsobuje vyplavenie vápnika z kostí, čím sa spôsobí jeho vyššie vylučovanie z tela. Hyperkalciémia zároveň môže spôsobiť tráviace ťažkosti, svalovú únavu a alebo zvracanie.
Na mieste je spomenúť fakt, že nadužívanie vitamínu D (čiže hypervitaminóza) môže byť spôsobené iba doplnky stravy alebo prípravky obsahujúci vitamín D, nie však konzumáciou prírodných zdrojov vitamínu D alebo opaľovaním.
Používa sa ako antioxidant rozpustný v tukoch, ktoré chránia tkanivo pred poškodením voľnými radikálmi. Prírodné zdroje vitamínu E sú mlieko, maslo, pšeničné klíčky, šalát, sója, búrske oriešky a samozrejme mäso. Nadužívanie vitamínu E môže prechodne vyvolať žalúdočné ťažkosti, hnačky alebo poruchy vstrebávania vitamínu K.
Tento vitamín je prítomný predovšetkým v listovej zelenine. Je kľúčovým medzníkom vo funkcii niekoľkých proteínov podieľajúcich sa procesu zrážania, potom v mineralizácii kostí, rastu buniek a metabolizmu špecifických proteínov v stenách ciev. Nedostatok vitamínu K môže vyústiť v poruchách krvnej zrážanlivosti, inak povedané človek môže vykrvácať. Nedostatok vitamínu K u dojčiat môže byť životu ohrozujúci stav a môže skončiť rednutím kostí. Prírodným zdrojom je mladá pšenica.
Cesta von?
Z vyššie popísaného je zreteľne vidieť, že by sa malo všetko vrátane užívania doplnkov stravy náležite zvážiť a pristúpiť k podávaniu niektorých vitamínov iba pri ich nedostatku a v potrebnom množstve. Je nevyhnutné si uvedomiť, že by pacienti nemali zbytočne presahovať odporúčané denné množstvo vitamínov, nekombinovať niekoľko prípravkov naraz a uvedomiť si, že tu neplatí pravidlo: "čím viac, tým lepšie". V tejto súvislosti tu hrá dôležitú úlohu predchádzanie tvorby zásobného depa, ktoré môže potenciálne pacientovi uškodiť.
Ak si pacient nie je dostatočne istý, mal by vždy navštíviť svojho lekárnika alebo lekára a svoje problémy konzultovať. Je možné aj zvoliť prírodnú cestu užívania vitamínov.